周艳代表:
您提出的《关于指导农村老人科学治疗疾病的建议》(第27号建议)收悉,经商区医疗保障局、区市场监管局,现答复如下。
一、关于健康认知严重匮乏的问题
针对健康认知严重匮乏,对疾病本质和治疗逻辑缺乏基本了解,将偏方、土法当作“救命稻草”等问题,一是阵地固定宣教。依托乡镇卫生院、村卫生室、党群服务中心,设置老年健康宣传栏、宣教角,定期更新慢性病规范治疗、拒绝偏方等大字科普内容,卫生院候诊区循环播放健康音视频,并利用村级广播定时播报方言健康知识。二是诊疗全程宣教。门诊接诊、住院床旁、出院回访各环节,同步做好病情解读,治疗方案讲解,康复养护及定期复查宣教,杜绝老年人自行停药、随意换药。医护人员可利用身边典型案例做警示教育,扭转老年人拖病、讳医、迷信偏方的误区。三是定期下乡巡讲。组织家庭医生团队定期进村组开展健康讲座、义诊活动,讲解老年常见病规范诊疗、合理用药、杜绝土方偏方等知识。借助健康素养月、重阳节等开展主题义诊活动,为老年人提供疾病诊疗、免费体检、健康咨询等服务。四是入户精准帮扶。由卫生院医护人员、乡村医生组成宣教队伍,对留守、独居、慢性病、失能老人开展入户随访,一对一指导规范服药、按时复诊,常态化劝导老年人远离江湖游医、虚假保健品治病乱象,同步做好家属宣教,共同监督科学就医。五是加强医疗保障政策宣传。重点宣传基层卫生院患者无需支付挂号费,城乡居民门诊可报销,集中带量采购药品价格更实惠的相关政策。从2025年全区基层卫生院门诊数据看,门诊就诊人次较2024年增加了2.73万人次,门诊次均费用下降了1.7元/人次,农村群众对基层卫生院服务能力提升认可度不断提高。
二、关于科学医疗可及性不足的问题
针对基层医疗服务能力薄弱的问题,通过雨城区县域紧密型医共体的持续建设,建立“骨干驻点+专家坐诊+技术帮扶+分级诊疗”的立体帮扶体系。一是骨干驻点实现全覆盖。从牵头医院选派17名业务骨干长期驻点帮扶,实现下沉人员对基层医疗卫生机构的100%覆盖。二是分级诊疗提质增效。制定《总医院分级诊疗实施方案》,完成转诊中心建设,完善“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”流程,优化服务流程与激励机制,引导群众合理就医,基层诊疗量占比稳步提升。三是村级服务筑牢网底。安排52名乡镇卫生院医师定期服务村卫生室,并结合流动医疗服务车,确保村级医疗卫生服务“网底”不破、服务不减。2025年已出动流动服务车1431车次,服务群众15.3万余人次。四是推动妇幼、疾控机构深度融入医共体。下派专人到社区服务,重点推进高血压、糖尿病等慢性病“防、治、管、康”一体化服务。通过流动医疗服务、失能老年人“敲门行动”、残疾人家庭医生增值服务等惠民举措,真正打通服务群众的“最后一公里”。五是加强村卫生室药品配置。2025年全区卫生室最高配置药品112种,平均每个村卫生室配置54种,配置药品金额40.3万元。2026年持续督促卫生院加强卫生室药品配置种类,尤其是针对高血压、糖尿病等常见慢性病的药品加大配置力度。
三、关于虚假信息传播泛滥的问题
针对老人信息辨别能力弱的特点,一是印制通俗易懂的宣传资料,重点讲解药品与保健食品的区别、常见用药误区、虚假广告识别方法等内容;二是发挥乡镇市场监管所的作用,常态化开展宣传,特别是加强对独居、高龄老人的走访提醒;三是通过网络媒体,曝光典型虚假宣传案例,发布消费警示,引导农村老人通过正规渠道购药、科学治疗疾病。
四、关于就医体验有待改善的问题
针对农村地区老年人口占比高、老年人行动不便、对智慧就医操作不熟悉等问题,我区从优化基层就医服务流程、强化老年友善服务建设入手,持续改善老年人就医体验。一是推进基层医疗机构老年友善环境改造,保留人工挂号、缴费通道,方便老年人就医。二是优化家庭医生签约服务,针对农村高龄、失能、独居老人,提供健康随访等服务,减少老年人往返医疗机构的次数。三是持续推进基层医疗机构服务能力提升,加大对老年病相关医护人员的培训力度,提升基层对老年常见病、慢性病的诊疗服务水平,让更多农村老人能够就近获得优质规范的医疗服务。
下一步,我区将持续跟进代表建议的落地落实,联合各相关部门,针对农村老年人科学就医问题不断细化工作举措,持续补短板强弱项,切实提升农村老年人的健康保障水平和就医获得感。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持。